医保目录“上新”:谈判成功的独家药品平均降价61.71%
74种药品新增进入,谈判成功的独家药品平均降价61.71%——
医保目录上新扩大受益人群
国家医保局最近几天公布2021年国家医保药品目录调整结果本次调整中,共计74种药品新增进入目录,包括谈判调入的67种独家药品和直接调入的7种非独家药品,谈判成功的独家药品平均降价61.71%,另有11种临床价值不高的原目录内药品被调出调整后,新版医保药品目录内药品总数2860种,将于2022年1月1日执行
国家医保局相关负责人表示,本次调整实现部分目录内药品再次降价,为性价比更高的药品腾出基金空间,实现药品保障升级换代同时,在保证基金安全的前提下,部分药品的支付限定被取消,新纳入药品精准补齐肿瘤,慢性病,抗感染,罕见病,妇女儿童等用药需求,扩大受益人群,大幅提升药品可及性和用药公平性
为更好满足患者对新上市药品的需求,本次医保目录调整中着重增加了最近几年来新上市的药品以甘露特钠胶囊为例,该药品是中国原创,国际首个靶向脑—肠轴的阿尔茨海默症治疗新药药品进入医保释放出国家支持新药,以患者需求为中心的鲜明导向,进一步增强了企业开展新药物研发的信心九期一研发生产企业,绿谷医药科技有限公司常务副总经理李金河说
抗流感新药速福达在获批8个月后通过谈判纳入医保,这是20年来获批治疗流感的首个也是唯一一个单剂量口服药物在流感和新冠病毒‘双流行’的严峻形势下,高效创新抗流感药物在国内刚获批上市即被纳入国家医保目录,体现了国家为造福更多患者所做的努力上海交通大学医学院附属第九人民医院感染科主任许洁教授表示
公众关注某120万元一针的抗癌神药为什么没进医保目录调整首要工作原则是‘保基本’,基金测算工作是实现‘保基本’的重要防线在整个基金测算工作中,职责定位是充分评估基金和患者的负担水平,测算给出可承受的建议支付标准2021年国家医保谈判药品基金测算专家组组长郑杰介绍,120万元一针的抗癌神药因价格远超基金承受能力和老百姓负担水平,不具备经济性而未通过评审,未来,国家医保局会继续杜绝天价药进医保,守好老百姓保命钱
在今年的调整中,国家医保局严格把握药品的经济性,经初步测算,新增的74种药品预计2022年增加的基金支出,与目录内药品降价等腾出的基金空间基本相当,因此近期不会明显增加基金支出从患者负担情况看,相比原市场价格,通过谈判降价和医保报销,本次谈判预计2022年可累计为患者减负超300亿元
有人认为谈判就是杀价,越低越好,这是曲解基金测算追求的不是最低价,而是合理价郑杰表示,结合我国城乡居民人均可支配收入等,综合考虑患者个人负担可承受能力,通过测算找到一个绝大部分患者都能够用得起的价格,最大范围惠及百姓,这样谈判才有意义按照限定的支付范围,目前国家医保目录内所有药品年治疗费用均未超过30万元
高血压,糖尿病,患病人数多,又被称为“两病”。加大对这部分患者群体的用药保障,减轻其看病负担,是近年来医保改革重点之一。
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